[의방유취(醫方類聚)] 제95권 – 치요각냉비제방 (治腰脚冷痺諸方: 허리와 다리가 차갑고 저린 것)
대저 허리와 다리가 차갑고 저린 것(냉비)은 풍(風), 한(寒), 습(濕) 세 가지 독한 기운이 함께 사람을 상하게 하여 병이 된 것입니다. 이는 모두 신(腎)이 약하고 골수가 허하여 풍기(風邪)에 부딪혔기 때문입니다. 신은 아래에 위치하여 허리와 다리를 주관하고 그 기운이 골수를 윤택하게 하는데, 신이 허해져 풍, 한, 습의 기운을 받아 경락에 머물고 정체되므로 허리와 다리가 차갑고 저리며 아픈 것입니다.
1. 우슬산방 (牛膝散方)
허리와 다리가 차갑고 저리며 때때로 참을 수 없이 아플 때 복용합니다.
- 약재 및 용량: 우슬 1냥(兩), 독활 1냥, 방풍(노두 제거) 1냥, 당귀 1냥.
- 조제 및 복용법: 약재를 가루 내어, 1회 4돈(錢)씩을 물 1중잔(中盞)에 생강 반 푼(半分)을 넣고 6분이 되게 달입니다. 찌꺼기를 버리고 식전에 따뜻하게 마십니다.
2. 강활산방 (羌活散方)
허리와 다리가 차갑고 저리며 바람을 맞은 듯 감각이 없고(風麻不仁), 뼛속이 아프며 식욕이 없고 점차 야위어 갈 때 씁니다.
- 약재 및 용량: 강활 1냥, 방풍(노두 제거), 인우, 오가피, 우슬, 단삼, 산조인, 부자(포제하여 껍질과 배꼽을 제거한 것) 각 1냥, 적작약, 당귀, 누로 각 1냥.
- 조제 및 복용법: 가루 내어 1회 3돈씩을 물 1중잔에 생강 반 푼을 넣고 6분이 되게 달입니다. 찌꺼기를 버리고 식전에 마십니다.
3. 선령비산방 (仙靈脾散方)
근육과 맥이 오그라들고 당기며 때때로 통증이 있어 제대로 걷지 못할 때 씁니다.
- 약재 및 용량: 선령비 1냥, 영양각 가루 1냥, 호경골(버터를 발라 약하게 구운 것) 1냥, 계심 1냥, 산조인(약하게 볶은 것) 1냥, 의이인 1냥.
- 조제 및 복용법: 곱게 가루 내어 식전에 따뜻한 술에 2돈씩 타서 마십니다.
4. 독활산방 (獨活散方)
신기(腎氣)가 허약해져 허리와 다리에 바람을 맞은 듯 감각이 없을 때 씁니다.
- 약재 및 용량: 독활 1냥, 부자(포제한 것), 두충(구운 것), 건지황 각 1냥.
- 조제 및 복용법: 가루 내어 1회 3돈씩 물 1중잔에 생강 반 푼을 넣고 달여 찌꺼기를 버리고 식전에 마십니다.
5. 계심환방 (桂心丸方)
원기가 허약해져서 허리와 다리가 차갑고 저리며 감각이 없을 때 씁니다.
- 약재 및 용량: 계심, 건강, 단삼, 두충, 우슬, 부자, 속단 각 1냥.
- 조제 및 복용법: 가루 낸 뒤 꿀에 반죽하여 2~3백 번 찧어 오동나무 열매 크기로 환을 빚습니다. 빈속에 따뜻한 술로 30알씩 넘깁니다.
고방(古方) 한약재 현대 용어 해설
요각냉비(腰脚冷痺): 허리와 다리가 차갑고 저린 증상입니다. 현대의 좌골신경통이나 척추관 협착증, 혈액순환 장애로 인한 하지 냉증 등과 유사한 개념입니다.
노두(蘆頭): 약재로 쓰이는 뿌리의 윗부분(줄기와 이어지는 머리 부분)입니다. 구토를 유발할 수 있어 보통 잘라내고(거노, 去蘆) 사용합니다.
인우(茵芋): 쥐방울덩굴과 식물로, 풍습을 제거하는 약재이나 독성이 있어 사용에 주의가 필요합니다.
선령비(仙靈脾): 흔히 ‘음양곽(淫羊藿)’ 또는 ‘삼지구엽초’라고 불립니다. 양기를 북돋고 근골을 튼튼하게 하는 대표적인 강장 약재입니다.
호경골(虎脛骨): 호랑이의 정강이뼈입니다. 옛날에는 뼈와 관절 질환에 특효약으로 쓰였으나, 현대에는 보호종 지정으로 한의원에서도 절대 사용할 수 없어 다른 약재로 대체합니다.
의이인(薏苡仁): 흔히 아는 ‘율무’의 씨앗입니다. 몸속의 습기(노폐물)를 빼내고 부기를 가라앉히는 데 탁월합니다.
포제(炮裂): 불에 굽거나 볶아 약재의 독성을 줄이고 약효를 높이는 한의학적 가공 방법입니다. 부자처럼 독성이 강한 약재에 필수적입니다.